Шрамы: причины возникновения, стадии, способы лечения
Рубцы и шрамы на разных частях тела вызывают дискомфорт, провоцируют комплексы. Современные методики, практикуемые в эстетической медицине, позволяют эффективно решить эту проблему.
Причины образования
От появления некрасивых следов на коже в виде рубцов, шрамов не застрахован никто. Они появляются у мужчин, детей, женщин в разном возрасте. Методики лечения во многом определяются причинами их образования. К самым частым относят:
- Порезы. В большинстве случаев бывают малозаметными, тонкими. Глубокое затрагивание тканей происходит редко.
- Ранения. Заживление ран, вызванных огнестрельным оружием, сопровождается формированием грубых рубцов, часто приобретающих воронкообразную форму.
- Ожоги. Возникают из-за влияния на кожу высоких температур, солнечных лучей химических и радиационных веществ. Сопровождаются чувством боли. Их локализация в области суставов существенно ограничивает двигательную функцию, провоцирует контрактуры.
- Удаление родинок. Образование удаляется на всю толщину кожи. Результатом является плотный рубец. Исключение составляет лазерная методика выжигания родинок. Она оставляет на кожном покрове минимально заметные следы, которые нельзя отнести к шрамам.
Самыми малозаметными считаются повреждения кожи, возникшие после хирургических операций. Чаще всего они располагаются на следующих участках тела:
- На животе. Без них не обходится аппендэктомия, кесарево сечение, удаление грыжи.
- На груди. Являются результатом легочных, сердечных операций.
- На шее. Остаются после операционного вмешательства в щитовидную железу.
Малозаметность таких шрамов объясняется тем, что профессиональные хирурги делают разрезы по особым правилам, учитывая расположение волокон коллагена в кожном покрове. В работе они применяют специальные инструменты, материалы (лазерный скальпель, приспособления для закрытия разрезов, биологический клей).
Стадии развития
По своей структурной особенности шрамы бывают нормотрофическими, атрофическими, гипертрофическими, келоидными. Все они проходят несколько стадий, в ходе которых подвергаются определенным изменениям.
На начальном этапе, длящемся 7-10 дней с момента возникновения рубца, усиленно синтезируется коллаген, рана отекает, уплотняется.
На протяжении 25-30 дней происходит формирование мягкого шрама. За счет усиленного притока крови он приобретает яркий розовый либо красноватый оттенок.
Третий этап, называемый в медицине «вызреванием», длится 1-3 месяца. В это время краснота пропадает, пораженный участок становится плотным.
Формирование шрама считается полностью законченным, когда исчезает отечность. Четко проявляются контуры места повреждения, оно максимально уплотняется, бледнеет. Процесс занимает не меньше 4 месяцев, может продолжаться до года. Точные сроки определяются следующими факторами:
- состоянием здоровья;
- возрастом;
- конституцией тела;
- уровнем развития иммунной системы.
Эффективность лечения шрама напрямую зависит от того, на какой стадии будет выполнено его лечение. Чем раньше, тем на более успешный и быстрый результат можно рассчитывать.
Лечебные методики
Еще несколько десятилетий назад единственным вариантом избавления от некрасивого рубца была операция. Показаниями для обращения хирургу считались следующие обстоятельства:
- наличие крупного болезненного шрама келоидного типа, ставшего результатом ожога, серьезной травмы;
- попадание сосуда, нерва в ткань рубца;
- особое расположение шрама, лишающее сустав подвижности или сильно ее снижающее.
Работа хирурга заключалась в том, чтобы иссечь патологическую ткань, сделать послеоперационный шов, после заживления которого не останется грубых следов.
Классический хирургический способ борьбы со шрамами остается актуальным до сих пор. Но наряду с ним сегодня существуют более современные лечебные методики, появившиеся в результате внедрения инноваций в область медицины:
- Лазерное лечение. Луч аргонового лазера с помощью специального аппарата направляется на место шрама, воздействуя на разную глубину в зависимости от степени повреждения кожного покрова. Грубый коллаген разогревается, отмирает. После обработки возникает незначительная эрозия, проходящая за 5 дней. Для успешной борьбы с келоидной тканью, гипертрофией лечение лазером выполняется курсом, состоящим из нескольких процедур. Дополнительно применяются гормоны стероидного типа.
- Ботулинотерапия. Выполняется путем введения в поврежденное место ботокса, ксеомина, диспорта, лантокса. Курсовая терапия осуществляется в условиях клиники, занимает определенное время. В итоге рубец разглаживается, становится практически невидимым.
- Криотерапия. Подразумевает использование азота в жидком виде, применяется в случаях, когда лазерная методика невозможна по причине медицинских противопоказаний. Азот действует на рубцовую ткань 15 секунд, приводя к ее переохлаждению, отмиранию. Курс криотерапии, состоящий из нескольких процедур, показывает эффективность в борьбе с небольшими шрамами, рубцами, не задевшими глубоких тканей.
Одним из современных способов избавления от рубцов считается пилинг. Он выполняется с помощью химических веществ, комбинация и пропорция которых подбирается специалистом индивидуально в зависимости от типа рубца. Пилинги подходят для грубых рубцов на последних стадиях развития. Помогают глубоко очистить кожный покров, отшелушивают верхние слои эпидермиса. В результате такого воздействия кожа выравнивается, приобретает ровный оттенок. Место рубца становится незаметным.
Чтобы получить достойный эффект, перед химическим пилингом, проводят предварительную подготовку. Она заключается в обработке пораженного места специальными гелеобразным средством, содержащим силикон. За счет его воздействия шрам размягчается, обрабатывается лучше.